藥物概述

“卡比”健彌達靜脈凍晶注射劑，其主成分為hydrochloride gemcitabine，是由台灣費森尤斯卡比股份有限公司引進，由FRESENIUS KABI ONCOLOGY LIMITED製造的癌症治療藥物。Gemcitabine是一種細胞生長抑制劑，於1980-1990年代開發出來，主要用於治療非小細胞肺癌、胰臟癌、膀胱癌、乳腺癌等。

作用機制

Gemcitabine是一種核苷類似物，能夠干擾DNA的合成，阻止癌細胞的生長與增殖。在細胞內，Gemcitabine會被轉化為兩種活性代謝物，這些代謝物會被鑲嵌入新合成的DNA鏈中，導致DNA合成停止，進而抑制細胞分裂。

治療適應症

Gemcitabine與paclitaxel併用，可使用於曾經使用過anthracycline之局部復發且無法手術切除或轉移性之乳癌病患。用於曾經使用含鉑類藥物 (platinum-based) 治療後復發且間隔至少6個月之卵巢癌，作為第二線治療。此外，亦可使用在膽道癌的治療。

用藥須知

Gemcitabine的給藥方式主要為靜脈注射，一般於化療周期的第一天和第八天使用，其後停藥一週。需要特別注意的是，如有任何過敏反應出現，需要立刻通知醫療人員。

要怎麼知道我適合這個藥物

1. 詢問醫生
   當不確定某種藥物是否適合自己時，詢問醫生是非常關鍵的步驟。與醫生討論可以幫助你深入了解藥物的適應症、潛在風險和副作用，並根據自身過去的經驗、以及你的健康狀況獲得量身定制的建議。醫生的專業意見對於選擇最合適的治療方案至關重要，能確保治療決策更加科學且有依據。這樣的溝通不僅能幫助你全面掌握治療選擇，也能讓你在整個治療過程中做出更明智的決策。

2. 查詢NCCN guideline
   此外，我們還可以參考NCCN（美國國家綜合癌症網絡）指南，該指南根據不同癌症類型、患者個別狀況及治療反應，提供最新、最權威的治療建議和藥物選擇。透過查閱這些專業指引，患者和醫療團隊能更全面地了解藥物的適應症、副作用及療效，從而做出更有根據的治療決策，確保治療方案的可行性並提升療效。 更多詳情，請訪問NCCN官方網站：National Comprehensive Cancer Network - Home

3. 藥物敏感性測試
   現行的治療模式中，主要是藉由醫師根據自己的臨床經驗，以及NCCN藉由大規模的臨床試驗給出相對應用藥建議，還有什麼其他的方式，可以更明確的知道自己是否適合這個藥物呢？
   我們可以藉由組織切片或是液態切片，像是使用一個體外的替身先試試看藥物，直接看體外的腫瘤細胞對於藥物的毒殺效果，以免去以身試藥的痛苦。除了醫師的經驗和大數據的累積外，可以有更個人化的用藥建議，詳情可參考網頁連結。

臨床研究與實證

多項重要的臨床試驗顯示，Gemcitabine能夠有效改善癌症患者的病況，能夠延長生存期，並改善患者病症。其中，對於子宮頸癌和膽囊癌的治療效果最為顯著。

總結展望

Gemcitabine是一種成熟且廣泛使用的癌症藥物，對於許多癌症有出色的治療效果。但仍需進一步研究其治療潛能和找出潛在的新適應症，以更廣泛地發揮其治療效果。