2025/04/17 03:07 PM

2025最新研究:酸性感知與慢性疼痛的關聯,你不可不知的關鍵

2025最新研究:酸性感知與慢性疼痛的關聯,你不可不知的關鍵

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目錄

引言

很多人都有這樣的經驗:運動過度或長時間使用肌肉後,第二天起床就覺得「酸酸的」、好像不是一般的疼痛。有些人也曾在臨床檢查或實驗中,接觸過「酸性環境會讓肌肉產生不舒服」的說法,心中往往疑惑:這種不適感究竟是疼痛,還是某種不同於痛覺的言語難以形容的新感受?近年來,科學家以老鼠與人體研究進一步發現,當肌肉處於酸性狀態時,除了會誘發一般認知的「痛覺」之外,還有特定的機制負責一種稱為「酸感」或「酸脹感」的特殊感知。

根據世界衛生組織(WHO)的一項報告指出,全球有超過三分之一的成年人在其生活中遭遇過各式各樣的肌肉酸痛或慢性疼痛問題(參考:WHO Musculoskeletal Conditions)。慢性疼痛除了降低生活品質,也影響日常工作與社交活動,甚至增加焦慮與憂鬱的風險。這次要介紹的研究之所以重要,就在於它不僅探索了「痛」以外的酸性感知——也就是研究者提出的「sngception」概念,還透過動物與人類受試者的多重實驗,找出肩負此種感知的重要神經元:本來被歸類為非疼痛感知的本體感受器(proprioceptor)。

本文將結合小鼠模型與人類臨床觀察,解釋為何本體感受器居然能對酸性環境產生關鍵反應,並促使酸痛感延伸為慢性疼痛。若你因過度運動時的酸痛、或家中有人長期飽受「說不清、道不明」的肌肉不適所苦,相信本文皆能幫你更深入理解這個全新的酸性感知機制,並提供更明確的健康指引以及未來的研究發展方向。

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研究亮點

技術重點一:感測離子通道特徵,揭示酸感背後的線索

你可能不知道,其實肌肉在處於酸性環境時,不僅傳遞「痛」這樣的訊號,還會有另一種更微妙的「酸感」。研究團隊發現,一種稱為 ASIC3(酸敏感性離子通道 3)的蛋白,在過去多被視作「疼痛傳遞」把關者,但它同時大量表現在本體感受器(proprioceptors)上。這些本體感受器原本的角色,主要是回報身體姿勢、肌肉張力等訊息,幫助我們協調運動。然而,「其實這些特徵,早就藏有線索」:在本體感受器中表現的 ASIC3,能對酸性刺激進行特殊感知,最後誘發肌肉酸脹或酸痛一類的信號,進一步打造出「酸感 - 慢性疼痛」的通路。

為了更清楚比較研究樣本中,不同受試條件如何影響最終的酸痛或疼痛感,科學家們將小鼠分成數組,進行「條件性基因剔除」(conditional knockout)實驗:一組剔除本體感受器上的 ASIC3,另一組則剔除疼痛感受器(nociceptor)上的 ASIC3,並觀察重複酸性注射後的行為反應。初步結果顯示:缺乏本體感受器 ASIC3 的小鼠,酸性感知和慢性痛反應大幅下降。

技術重點二:人類與動物模型的結合,驗證「酸感」並非單純的痛

在科學研究中,「你可能不知道」動物與人體實驗的結合測試,可以幫助我們確認某個發現是否具有真正臨床價值。過往大家普遍認為只要出現組織酸化(例如血流不順或局部缺氧時),一定會誘發典型的「痛」。但透過人類受試實驗——研究人員在 14 位健康志願者的肌肉中注射酸性液體,並追蹤他們主觀的疼痛與「酸脹感」強度(以 VAS 視覺類比量表進行評分)——結果顯示,低 pH 的溶液比較容易喚起酸胀或酸辣般的感受,而不一定帶來我們熟悉的「痛」。

更驚人的是,研究記載了一位脊髓特定部位受損的病人,他完全喪失了右腿的痛覺與觸覺,卻還能感受到那種「酸酸的」不適感及本體感受。也就是說,在此案例中,痛覺雖消失,但酸性感知與肌肉位置感卻被保留。此個案說明了透過本體感受器而來的「sngception」,在神經迴路上,與傳統的疼痛感受已經可以被「分家」。這段故事將改變我們對疼痛、肌肉酸痛以及神經機制的傳統瞭解。

研究組別 受試對象 注射溶液 主要觀察指標 結果
本體感受器 ASIC3 剔除 基因改造小鼠 重複酸性溶液 肌肉酸感、行為測試 顯著減少慢性酸痛和超敏反應
疼痛感受器 ASIC3 剔除 基因改造小鼠 重複酸性溶液 肌肉酸感、行為測試 僅部分或輕微影響,仍產生酸性超敏
健康志願者 14 人(6 男 / 8 女) pH 5.2 ~ 7.4 的酸鹼度區間 酸感與痛感 VAS 評分 低 pH 時增加酸脹感,痛感未顯著提高
特殊臨床個案 右腿痛覺消失患者 pH 5.2 酸性溶液 酸感、痛感、位置感測試 痛覺缺失但保留酸感與本體感覺

挑戰與未來發展

當然,這項研究雖然在本體感受器參與酸性感知與疼痛慢性化之間,提出了非常有說服力的初步結果,但在實務上仍面臨許多挑戰。首先,臨床中想要精準區分「酸感」與「痛感」不是容易的事,因為受試者往往很難透過語言明確描述自己的主觀感受,需要客觀的儀器或標準化的評分量表來輔助。其次,像上述研究以基因定向剔除或以化學光遺傳技術做激發,對一般醫療院所還不算普及,樣本量也相對有限。

未來若能進一步整合分子檢測或基因檢測技術,找出更精準的標記物,或在臨床上發展較便捷的檢查方式,就有機會更早偵測到肌肉「酸化」引起的潛在傷害因子,並在真正形成嚴重疼痛之前即加以介入。想像一下,如果除了常規的肌肉檢傷、X 光、超音波之外,還能加上更深入的離子通道功能檢測,就能快速評估個體是否具備高風險的酸性超敏機制,進而量身訂做預防策略,避免演變為纖維肌痛症(fibromyalgia)或其他慢性疼痛疾患。

結論

總結來說,這項研究突破了我們對痛覺與酸性感知的固有想像,提出了「sngception」——一種由本體感受器主導的酸性感知模式。以往我們都習慣把組織酸化聯想到痛覺,但現在得知,酸感其實可以和疼痛截然不同,又能在某些情況下轉化為慢性疼痛。因此,深入研究本體感受器如何與 ASIC3 離子通道及其他痛覺神經元相互影響,不僅能幫助我們更精準地理解肌肉酸痛與慢性疼痛的成因,也可能開啟未來治療肌肉性疼痛的新大門。

在行動面,如果你平時也因肩頸僵硬、腰痠背痛或運動後肌肉酸脹而苦惱,定期追蹤並與專業醫護人員討論檢查方式,都是你「守住健康的第一步」。此外,留意生活習慣與運動量,適度拉伸或休息,不要忽視那種「怪怪的」酸感,必要時及早諮詢醫師或復健科專業人員,都是避免演變成長期疼痛的關鍵。

Reference